[录入]清宫御医提供的用鼻吸法种痘预防天花的三个方子

第一张方子：
找一个一岁至七岁，痘疹发得比较稀疏而没有任何恶性症状的孩子。当他发病第十三天或第十四天时，他的疮疹已结痂、掉落，把这些痂收集起来，晒干，盛放在一个瓷瓶里，用蜡把瓶口封好。这是他们储存保效的办法，如果瓶子有缝隙，不过一百天，瓶子里的东西就要失效。
我想接受种痘的孩于身体要好，要满周岁，如果瓶子里的痘痂很小，就取出四块，如果很大，取两块就够丁，在两痂面中间夹一粒麝香，用棉布包紧塞进鼻孔里，男孩塞左鼻孔，女孩塞右鼻孔。必须看一下孩子的囟门是否合拢。那是思想和理智的门。如果孩子的囟门合拢不好，或者有腹泻，或有其他疾病的孩子不适宜种痘。
痂药塞进鼻孔以后，人会发烧，如果到第三天才发出痘疹，那么可以相信这种痘痂可以救十之八、九的孩子。但是如果第二天发痘疹，那么只有一半的希望。如果发烧的当天就发出了痘疹，那么，对于孩子们的生命就没有把握了。
此外，使用这个方子时，护理要像出真的天花一样，只能用一次排疹的药，然后要给病人服滋补药。
这个方子在使用时还有许多预想不到的情况。我想之所以要选用小孩提供痘痂，是为了比较保险，可以避免副作用。适应性比较强。同样，在孩子身上取出的痘疹疫苗犹如果树上留作种子的少量果子一样，丰硕饱满。至于麝香，似乎是作为痘疹疫苗的载体。麝香的香味浓郁四溢，痘疹疫苗与麝香的香气混和在一起，就更容易缓缓进入呼吸道中。他们还考虑到好的麝香可健脑补神。麝香是热性的药，它可以活血。如果空腹稍用力嗅麝香会出鼻血的。

第二张方子：
“为了接种成功，必须选用条件最好的痘痂。刚取下的痘痂，需要经过一番处理，使它温和一些。他们把雅葱的根切成一小段一小段，加一点甘草，放入—个盛热水的瓷杯里，用细纱布把瓶口蒙上，把痘痂放在纱布上，让混和雅葱和甘草的蒸汽熏一段时间，然后取下痘痂，凉干，这些痘痂就具有适宜的药力了。保存了一个月以上的痘痂可以省略这番处理，在接种前，只要让一个健壮的人贴身把痘痂温热就行。
从胸背上取下的痘痂是最好的，当心不要用头上、脸上、脚上和手上取下的痘痂。
如果干式接种痘痂的话，按必需的份量，把痘痂故入一个蚕茧中，然后塞进鼻孔，男孩塞左鼻孔，女孩塞有鼻孔，放三个小时。还有另外一种方法，用温水把取来的痘痂和成稠状，放到一个棉布兜里，塞进孩子的鼻孔，放六个小时。不久孩子就会发烧，第六天就会发出痘疹来。过了十二天，痘疹就会结痂、掉落。把痘痂故到水中，用木棍捣碎搅和。
六种情况不能接种：
（1）孩子没有满周岁；（2）孩子满了十六周岁；（3）有皮肤病；④身体有其他疾病；（5）酷暑的夏季；（6）如果痘痂疫苗条件不好就不宜接种。对于接种后发的痘疹要和自然发病的痘疹一样用药。”
第二张方子上的注意事项说明了接种痘疹的方法在中国并不是新发明，人们经过反复考虑周到，已经想到用各种方法来改进。
可能是经过考虑，他们才嘱咐不要在夏天接种，而选择注意力比较容易集中的季节。只要自然天气适宜的季节，冬天只要室内保温做得好，都可以接种。夏天容易超过适宜的热度。
根据这两张方子，痘疹过早发出都是很危险的，有着和自然发出的痘疹同样的危险性。过早发出痘疹的话，效力就会分散，不发透，就要反复发作，这样就救不了病人。在肉和表皮之间有免疫力的物质不能足够地成熟，就好像囫囵吞下去的食物没有经过咀嚼和唾液消化就到了胃里。进入血液中的酸，循环回来时只有一半被吸收，危害极大。
我花了很大力气才得到第三张方子。我摘到一部手稿，分好几篇文章。书名为《种痘慨法》（也即种痘规则）。
(1)种痘的孩子一定要健康、强壮，没有任何疾病。
(2)孩子的由囟门一定要很好合拢，所以，种痘的孩子要满三岁，按照经验，七岁以上的孩子已不适宜了。
(3)身体虚弱或有慢性病的，诸如疥疮、脱皮性皮疹、脉细等不宜种痘。腹中也不能太空。
(4)斜视、重听、鼻塞、小便不通畅的孩子不能接受种痘。
(5)如果孩子眼睛很大，但是眼白很少，或者耳轮上端是尖形的而不是圆形的，不宜种痘。
(6)酷热暴冷的季节不宜种痘，疾病流行或者气候多变，天气大干燥、大潮湿、太阴沉都不宜种痘。
当孩子具备了必要的条件，让他服一帖驱邪、纯净体内血液和精液的煎药，服药十至十二天以后再给他种痘。煎药方子如下：红豆、黑豆、绿豆、甘草末，每种成分一盎司，捣成细粉状，盛入一个竹筒里，把竹筒表面的竹衣去掉，两端的竹节保留。把竹筒盛满药粉后，用杉木塞把两端筒口塞紧，用蜡封上，不留一丝缝隙，冬季就做这种药存放在竹筒里。然后把竹筒挂在茅坑（厕所）上，一、二个月后再取下来，那时药粉已经阴干。把竹筒捣干净以后，每一盎司药粉加0.3盎司的梅子花瓣（我估计是一种野豆之类，冬天开花，有时候只开花不结果）。这种花叶掉在雪地上不要用手去捡，这种花瓣要用针挑起，花瓣故到纸上用温火烘干。然后把花瓣捣成细粉状和竹筒里的药粉搅匀。用法如下：根据孩子的年龄取0.3盎司或0.15盎司药粉加水。把丝瓜梗（丝瓜有点象西葫芦，是攀援植物，可以吃）放入这种药水中煎，如果没有丝瓜梗，就把金银花放入药中煎。
服用这种药时，切忌刺激性强的食物。服药十至十二天后就可以种痘。种痘的方法如下：
在适宜的季节，找一个痘疯较稀疏，条件较好的健壮的孩子，采取他最厚的痘颓，盛入瓶中密封好。这样可以保存一年不失效。
到需要种痘时，取五、六个痘痂。如果接种的是大孩子，就加两粒雄黄，把它们捣碎搅和用棉布包好，塞进核子的鼻孔，放二、三天后，痘疹就出来丁。如果孩子太小，二、三粒痘痂就够了，麝香和雄黄酌量也相应减少。种痘的第二天让他和着稀饭口服二、三粒痘痂。不要单服痘痂，先煮一满杯药扬，然后放二、三粒痘痂。服了这药汤后，就等反应，如果过了三天发痘，就是成功了。
如果第二天就发痘，就有危险性了，一般说，十之六、七个孩子可以脱险。如果种痘当天就发痘，危险性就很大，只有十之一、二个孩子能脱险。不过，这只是说说而已，一般还是可以放心的。如果遵照我上述的方法，再服用一些驱毒的药，接种的孩子不会出现我刚才所讲的危险情况。必须服用我们书上所说治疗天花的药。
如果服药后痘疹没有发出来，到第四、五天仍没有发出来，必须拿掉孩子鼻子里的药粉，然后再服用驱毒的药。服了药后就能不出天花了。只是在第四、五天和第八、九天需服用同样的药，以此类推，再服几次。孩子满了十岁就可以不用如此预防了。
不难看出，这三张手抄的方子强调必须注意的危险性，中国医生的用意是为了说明他们的药方的高明。假如效果不理想，从来不是他们的错，他们一般把过错或推给病人，或推给照料病人的人，或者是季节不适宜。

节录自《洋教士看中国朝廷·23 中国人用鼻吸法种痘预防天花》，是“耶稣会士殷弘绪神父给杜赫德神父的信”。

哦，我理解错了，人痘还是减毒的！

这西人也真是，总有他的说辞，从古至今，概莫如是！

那个时候的医学技术还不完善，难免有免疫失败的情况……汗。

是啊，咸丰和同治都得了天花，但是咸丰活下来了，同治却死了，这也是个体差异。不过若不是同治遭受惊吓，痘内陷，恐怕也不会一命呜呼了。

个体差异。

就好比我们每个人做咽部擦拭（一种检测方法）都能查出结核杆菌，但并不是每人都会得肺结核是一个道理。

我不明白为什么康熙已经推广了种痘同治皇帝还会得天花~~~

康熙继位以后，北方连续性的天花爆发已开始减弱，同时南方传统种痘疫苗法也传到了北方。这种民间种痘法，最早起源于明朝隆庆年间(16世纪下半叶)，又称吹鼻种痘法。一般分为两种，一种方法叫旱苗法，即取天花者的痘痂研成细末，加上樟脑冰片等吹入种痘者鼻中；另一种方法叫水苗法，就是将患者的痘痂加入人乳或水，用棉签蘸上，塞入种痘者的鼻中，两种方法都是为了让种痘者轻度感染上天花，发烧出疹，再经过精心护理，病症消失后，相当于已得过天花，从而具有了免疫力。

　　防痘种痘的推行是从宫中开始的。康熙十七年(1678)，皇太子出痘，其时正值平西王吴三桂等三藩叛乱的关键时候，为了能更多地亲自护理出痘的太子，康熙皇帝竟然连续十二天内没有批阅奏章。太子痊愈后，清廷还举行了一系列的庆典活动，祭天颁诏，搞得十分隆重。

　　在皇太子出痘期间，有个候选知县，名叫傅为格，侍奉皇太子调理治痘方面很有些成绩，因此被升为武昌通判。两年后，因为他善于种痘，又被康熙皇帝召入宫中，专门负责为皇子们种痘防疫。从此，清宫中皇子种痘防天花的制度正式确立。清宫中皇子种痘，一般都在年幼时期。二至四岁是种痘的最佳年龄。种痘时间一般选在春秋两季，天气清爽，便于护理。水苗法采用的最多。地点一般在紫禁城内，或者圆明园。

　　皇子种痘的程序十分神秘复杂。据清宫《阿哥种痘档》记载：乾隆二十八年(1763)春，乾隆皇帝的第十五个儿子永琰(就是后来的嘉庆皇帝)种痘，首先钦天监按十五阿哥的八字查好种痘吉时，奏请皇帝、皇后、皇太后等。然后在圆明园五福堂设立一个封闭性的临时种痘护理所，除了四名大夫昼夜值班观察外，还设十几个太监侍候。种上痘的十五阿哥，被置于秘室中，为了避光，四周都用黑、红两色毡子围住。此外，在旁边的房间，还专门设堂，供奉天仙娘娘、痘疹娘娘、眼光娘娘、痘儿哥哥、药王、药圣、城隍、土地等，以祈求诸神的保佑。御医每天三次为十五阿哥把脉观察，及时将情况记录在案。半个月后，十五阿哥终于渡过种痘历程，一切症状消失后，走出了不见三光(日、月、星光)的暗室，皇后及十五阿哥的生母庆妃前来拈香探视后，还举行了盛大的“送圣”仪式。

　　这种先进的种痘疫苗法，康熙不仅在宫中推广，而且在八旗中普遍实施，甚至推广到漠南、漠北蒙古。当时在京的西洋传教士殷弘绪在写给一位欧洲教友的信中曾见证了1724年，康熙皇帝派人给蒙古推行种痘法的事情，并说效果很好，御医们回来时带了病家为表示感激送的鞑靼(蒙古)盛产的许多马匹、皮毛。康熙皇帝与王公大臣谈及此事时曾说：“国初人多畏出痘，至朕得种痘方子，诸子女及尔等子女，皆以种痘得无恙。”